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Rehabilitation der vorderen Schulterluxation

Rehabilitation der vorderen Schulterluxation


Eine vordere Gelenkluxation tritt auf, wenn der Humeruskopf vom Glenoid anterior disloziert ist. Das Glenoid ist die Unterstützung des Gelenks, und das Humerusband ist das Band, das die Luxation verhindert. Wenn es nicht gut funktioniert, sind die meisten Gründe, weil das vordere Labrum als Befestigungsteil Die Gelenkpfanne (Bankart-Läsion) wird abgestreift, aber das Band selbst kann vom Oberarmkopf geschnitten oder abgestreift werden. Die Operation wird die Funktion dieses Humerusbandes wiederherstellen, aber normalerweise das abgetrennte Labrum reparieren (Bankart-Reparatur). Das Labrum kann vollständig an der Gelenkpfanne befestigt sein, aber viele sind an anderen Bereichen als der ursprünglichen Stelle befestigt, wodurch sich die Bänder entspannen und eine Luxation verhindern. Es ist wichtig, das angebrachte Labrum zu entfernen und zu reparieren, damit auch die losen Bänder gestrafft werden.


Darüber hinaus männliche Athleten usw., obwohl es schwierig ist, abzuheben, oft Frakturen der Gelenkpfanne und des Oberarmkopfes. In vielen Fällen bleibt der gebrochene Knochen bei der Bankart-Läsion (Knochenläsion), so dass die Fraktur gleichzeitig mit der Bankart-Läsion repariert wird.

 

Die meisten Operationen werden im Krankenhaus mittels Arthroskopie durchgeführt, aber manchmal wird ein 7-8 cm hautschnitt gemacht. Ein typisches Beispiel ist eine Dislokation, die lange Zeit unbeaufsichtigt bleibt und der gebrochene Knochen verschwindet. Wenn in der Gelenkpfanne eine große Menge an fehlendem Knochen vorhanden ist, der gebrochene Knochen jedoch verschwindet, auch wenn nur die Arthroskopie zur Reparatur der Bunkerläsion verwendet wird, ist die Redislokationsrate sehr hoch, so dass sie sich in der Nähe der Operationsstelle befindet, die als Coracoid-Prozess bezeichnet wird. Schneiden Sie ein Stück Knochen und transplantieren Sie es auf den größeren Knochen Der Gelenkpfannenteil. Während der Operation verwenden wir die Arthroskopie, um die Knochen genauer zu transplantieren und auch Bankart-Reparaturen durchzuführen.

 

Obwohl es je nach Alter und anderen Bedingungen einige Unterschiede geben wird, dauert die Reparatur des Labrums in der Regel 3 Monate, so dass Sie während dieser Zeit versuchen sollten, übermäßige Belastung zu vermeiden und gleichzeitig den Aktivitätsbereich wiederherzustellen. Danach beginnt das volle Krafttraining, aber es wird 3 Monate dauern, bis die Kraft wieder vollständig wiedererlangt ist. Es dauert auch 6-8 Monate, bis das Labrum nach der Operation repariert wird, um wieder ausreichend kräftig zu werden. Für Athleten wird das Kontakttraining 6 Monate nach der Operation wieder aufgenommen und die Wettkämpfe werden 8 Monate nach der Operation wieder aufgenommen. Darüber hinaus darf während der Frakturreparatur oder knochentransplantation, nachdem die Knochenadhäsion durch CT bestätigt wurde, das Training wieder aufgenommen werden.

 

Da das reparierte Labrum und das Band die Schultergelenk-Außenrotation (Außenrotation) belastend sind, ist der Außendrehwinkel in der frühen postoperativen Phase begrenzt, aber wenn die Einschränkung zu groß ist, wird der Winkel der Außenrotation zu klein und stört die Schulter im späteren Stadium. Sport. Tun Sie also nach der Operation Ihr Bestes, damit Sie sich entsprechend Ihren Zielen erholen können, ohne zu viel Angst zu haben. Besonders wenn Sie den Ball werfen oder schlagen müssen, kann die Schulterbewegung (insbesondere der äußere Drehwinkel) nicht wiederhergestellt werden, es sei denn, sie ist vollständig wiederhergestellt. Daher sollte das Rehabilitationstraining früher beginnen, und es kann zu Pitching-Hindernissen kommen. Durch das gleiche Rehabilitationstraining kann der Patient so weit wie möglich zur Wurfaktion zurückkehren.

 

Nach der Operation muss der Patient eine Orthese tragen. Es ist wichtig, das Schultergelenk während der schlaffen Innenrotation zu stabilisieren (straffen Sie die Seiten und legen Sie die Handflächen auf den Bauch). Und trainiere deine Finger gut. Einen Tag nach der Operation können Sie mit dem Training beginnen, um zu verhindern, dass die Muskeln während des Fixierungsprozesses abnehmen. Wenn Sie sich umziehen, beugen und strecken Sie außerdem Ihre Ellbogen, während Sie Ihre Schultern fixieren. Zwei Wochen nach der Operation kann der Patient mit dem Training beginnen, um den Arm zu heben, wenn er die unauffällige Hand in Rückenlage benutzt. Bis zu 4 Wochen nach der Operation ist der Höhenwinkel auf 150 Grad begrenzt. Nach jeder Übung müssen Sie 10 bis 20 Sekunden verbringen, sanft ausatmen und Ihre Schultern so weit wie möglich entspannen. Vor allem in der Rehabilitation, sobald der Trick gemeistert ist, kann der Patient selbst trainieren und mit der Rehabilitation Schritt für Schritt fortfahren. Nach jedem Rehabilitationstraining können Sie mit einem Eisbeutel etwa 10 Minuten lang kalte Kompressen auftragen.

 

Im Allgemeinen können Sie 3 Wochen nach der Operation trainieren, um eine Rückenlage aufrechtzuerhalten, die Außenrotation der Arme zu trainieren und die Ellbogen auf den Körper zu legen. Bis zu 4 Wochen nach der Operation ist der Außendrehwinkel auf 30 Grad begrenzt. Der Stent kann in der Regel 4 Wochen nach der Operation vollständig entfernt werden. Stellen Sie sicher, dass Sie Hebe- und Außenrotation ohne Winkelbeschränkungen durchführen. Das Rotatorenmanschettentraining kann 6 Wochen nach der Operation begonnen werden, was für die Unterstützung der Gelenke und der Muskeln, die das Schulterblatt stützen, wichtig ist. Menschen, die in dieser Zeit eine schlechte Gelenkbewegung haben, sollten auf Rehabilitation und Dehnung achten. Drei Monate nach der Operation kann der Patient mit dem Rehabilitationstraining beginnen, das sich auf das Muskeltraining konzentriert. 6 Monate nach der Operation, wenn es sich um einen Athleten handelt, der Wurfbewegungen ausführen muss, sind Kontakt und Kontakt erforderlich.

 

Darüber hinaus ist zu beachten, dass beim Umziehen oder Baden das Zurückziehen des Ellbogens, das Spreizen des Arms oder das Ausdrehen des Arms eine Belastung der Reparaturstelle verursacht, so dass solche Aktionen vor dem Entfernen der Orthese verboten sind. Halten Sie Ihre Ellbogen gebeugt, legen Sie Ihre Handflächen auf Ihren Bauch und verwenden Sie Schlingen, wenn Sie ein Bad nehmen. Wenn Sie sich ausziehen, nehmen Sie außerdem den Arm ab, der zuletzt operiert wurde, und legen Sie den Arm an, der zuerst beim Anziehen operiert wurde.



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